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Per diagnosticare le cause della disfunzione erettile si inizia con la cosiddetta anamnesi, ossia l’attenta raccolta della storia clinica e della storia della vita sessuale del soggetto.  Essa contiene preziose informazioni che compongono oltre la metà del quadro che l’andrologo va ad indagare e pertanto necessita di un tempo di raccolta abbastanza lungo. Successivamente, altre importanti informazioni possono derivare dalla visita medica andrologica che esamina gli organi genitali.  A questo punto lo specialista potrà decidere se sono necessari accertamenti mirati, che variano da paziente a paziente, e possono comprendere l’utilizzo di questionari che consentono di ottenere informazioni ancor più estese e rilevanti.  Vi è poi la possibilità di effettuare indagini del sangue di routine, quali ad esempio glicemia e colesterolo, e dosaggi ormonali, in particolare del testosterone e della prolattina.

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Cialis è stato studiato per la società farmaceutica LILLY e contiene Tadalafil come il componente principale. Cialis è un effettivo, reversibile e selettivo inibitore di phosphodiesterasa tipo 5 (PDE 5) caratteristico al ciclico guanosino monofosphato (cGMP). Quando stimulazione sessuale causa un rilascio locale di ossido nitrico, inibizione di PDE 5 per Cialis porta al aumento di livello di cGMP nel corpo cavernoso del pene. Questo resulta in rilassamento di muscoli lisci delle arterie, e la sangue passa liberamente al tessuto di pene che causa erezioni. Cialis non é effettivo quando la stimolazione sessuale é assente. Cialis migliora erezione e permette avere un coito soddisfacente. L’effetto del farmaco nuovo dura 36 ore. Se eccitazione sessuale è presente l’effetto avviene 16 minuti dopo di prendere il farmaco. Dosaggio e direzioni La dose consigliata di Cialis è 20 mg. Il farmaco deve essere preso almeno 16 minuti prima di coito. L’effetto del farmaco nuovo dura 36 ore. Prendete Cialis Professional una volta al giorno e non superate la dose consigliata.

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Il Cialis inizia ad aggire circa mezz’ora dopo l’assunzione e gli effetti del farmaco durano fino a 36ore. Grazie all’efficacia a lunga durata il Cialis da più spontaneità al rapporto. Il farmaco non è affetto dal cibo.  Il Cialis è disponibile in forma giornaliero e rappresenta una vera e propria cura contro la disfunzione erettile grazie al suo effetto continuo.Ci vogliono 4-5 giorni per perchè il principio attivo si accumuli in quantità sufficiente da dare l’effetto continuo desiderato. Per questo motivo non è consigliato interrompere la terapia giornaliera di Cialis one a day.

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Le attuali conoscenze indicano che il rilasciamento della muscolatura liscia del corpo cavernoso necessario per l’erezione è dovuto ad un meccanismo non adrenergico, non colinergico mediato dall’ossido nitrico (NO), un labile neurotrasmettitore. Originariamente chiamato fattore rilasciante derivato dall’endotelio, l’NO è sintetizzato dall’arginina e rilasciato dai neuroni, dalle cellule endoteliali e forse dalle cellule muscolari lisce del corpo cavernoso del pene, in risposta alla stimolazione sessuale. Dopo la diffusione alle cellule muscolari lisce del corpo cavernoso, l’NO stimola l’enzima citosolico guanilato ciclasi a produrre un secondo messaggero, la guanosina monofosfato ciclica (cGMP). I nucleotidi ciclici, quali il cGMP, sono idrolizzai dagli isoenzimi nucleotidi ciclici fosfodiesterasi (PDE), localizzati in vari tessuti. Nel corpo cavernoso dell’uomo, il PDE-cGMP specifico – tipo 5 (PDE5) è l’isoenzima predominante. Mentre vari studi hanno dimostrato che il meccanismo dell’NO/cGMP gioca il ruolo principale nel rilasciamento della muscolatura liscia del corpo cavernoso e nell’erezione del pene, l’esatto meccanismo del rilasciamento della muscolatura liscia del pene, provocato dalla formazione di cGMP indotta dall’NO, deve ancora essere spiegato, come anche il ruolo di altri neuropeptidi, quali il peptide intestinale vasoattivo.

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